Технологијата за интрамедуларно заковување е најчесто користен ортопедски метод на внатрешна фиксација.Неговата историја може да се проследи до 1940-тите.Широко се користи во лекувањето на фрактури на долгите коски, несоединувања итн., со поставување на интрамедуларен шајка во центарот на медуларната празнина.Поправете го местото на фрактура.Во овие изданија ќе ви претставиме релевантна содржина околу интрамедуларни нокти.
Едноставно кажано, интрамедуларниот нокт е долга структура со повеќекратни отвори за заклучување на двата краја за да се поправат проксималниот и дисталниот крај на фрактурата.Според различни структури, тие можат да се поделат на цврсти, тубуларни, со отворен пресек итн., кои се погодни за различни пациенти.На пример, цврстите интрамедуларни нокти се релативно отпорни на инфекција бидејќи немаат внатрешен мртов простор.Подобра способност.
Земајќи ја тибијата како пример, дијаметарот на медуларната празнина варира многу кај различни пациенти.Според тоа дали е потребно оковување, интрамедуларните нокти може да се поделат на заковани нокти и необработени нокти.Разликата лежи во тоа дали треба да се користат дупчалки за медуларно премачкување, вклучувајќи рачни или електрични уреди, итн., а последователно поголеми дупчалки се користат за да се зголеми медуларната празнина за да се сместат интрамедуларни клинци со поголем дијаметар.
Сепак, процесот на проширување на коскената срцевина го оштетува ендостеумот, како што е прикажано на сликата, и влијае на дел од изворот на снабдување со крв на коската, што може да доведе до привремена аваскуларна некроза на локалните коски и да го зголеми ризикот од инфекција.Сепак, поврзано е Клиничките студии негираат дека постои значајна разлика.Исто така, постојат мислења кои ја потврдуваат вредноста на медуларното превртување.Од една страна, интрамедуларни клинци со поголеми дијаметри може да се користат за медуларно обновување.Јачината и издржливоста се зголемуваат со зголемувањето на дијаметарот, а површината за контакт со медуларната празнина се зголемува.Исто така, постои став дека малите коскени чипови произведени за време на процесот на експанзија на срцевината, исто така, играат одредена улога во автологната трансплантација на коски.
Главниот аргумент што го поддржува методот на необновување е тоа што може да го намали ризикот од инфекција и белодробна емболија, но она што не може да се игнорира е дека неговиот потенок дијаметар носи послаби механички својства, што резултира со поголема стапка на повторна операција.Во моментов, повеќето тибијални интрамедуларни нокти имаат тенденција да користат проширени интрамедуларни нокти, но добрите и лошите страни сè уште треба да се измерат врз основа на големината на медуларната празнина на пациентот и условите за фрактура.Условот за грејачот е да го намали триењето за време на сечењето и да има длабока флејта и вратило со мал дијаметар, а со тоа да се намали притисокот во медуларната празнина и да се избегне прегревање на коските и меките ткива предизвикани од триење.Некроза.
Откако ќе се вметне интрамедуларниот клинец, потребна е фиксација на завртката.Традиционалното фиксирање на положбата на завртката се нарекува статичко заклучување, а некои луѓе веруваат дека тоа може да предизвика одложено заздравување.Како подобрување, некои отвори за завртките за заклучување се дизајнирани во овална форма, што се нарекува динамично заклучување.
Горенаведеното е вовед во компонентите на интрамедуларното заковување.Во следниот број ќе го споделиме со вас краткиот процес на интрамедуларна операција на нокти.
Време на објавување: 16-ти септември 2023 година
