1. Според тоа дали е зачуван задниот вкрстен лигамент
Според тоа дали е зачуван задниот вкрстен лигамент, примарната протеза за замена на вештачко колено може да се подели на замена на заден вкрстен лигамент (Заден стабилизиран, PS) и задршка на задниот вкрстен лигамент (Cruiate Retention, CR).Во последниве години, тибијалната плато на овие два типа на протези е дизајнирана со различни степени на усогласеност и ширина на централната колона според стабилноста на зглобот, функцијата на лигаментот и концептот на хирургот, така што ја подобрува стабилноста на зглобот и ги подобрува кинематичките перформанси.
(1) Карактеристики на CR и PS протезите:
CR протезата го зачувува задниот вкрстен лигамент наколено зглоби го намалува бројот на хируршки чекори;избегнува понатамошна ресекција на феморалниот кондил и ја зачувува коскената маса;теоретски, може да ја зголеми стабилноста на флексија, да го намали парадоксалното предно поместување и да постигне тркалање наназад.Помага да се зачува проприоцепцијата.
PS протезата користи структура на камери-колона за да ја замени функцијата на задниот крст во дизајнот, така што феморалната протеза може да се врати назад за време на активностите на флексија.За време на операцијата, нафеморален интеркондиларенпотребна е остеотомија.Поради отстранувањето на задниот вкрстен лигамент, јазот на флексија е поголем, задниот маневар е лесен, а рамнотежата на лигаментите е поедноставна и појасна.
(2) Релативни индикации за CR и PS протези:
Повеќето пациенти кои се подложени на примарна тотална артропластика на коленото можат да користат или CR протеза или PS протеза, а изборот на протеза главно зависи од состојбата на пациентот и искуството на лекарот.Сепак, CR протезата е посоодветна за пациенти со релативно нормална функција на задните вкрстени лигаменти, релативно блага зглобна хиперплазија и помалку тежок деформитет на зглобот.ПС протезите може широко да се користат во повеќето примарни тотални замени на коленото, вклучително и пациенти со тешка хиперплазија и деформитет.Кај пациенти со тешка остеопороза или коскени дефекти, може да бидат потребни интрамедуларни шипки за издолжување и може да биде потребна дисфункција на колатералните лигаменти.Користете рестриктивни разделувачи.
2. Протеза со фиксна платформа и подвижна платформа
Вештачкотопротеза на коленото зглобможе да се подели на фиксна платформа и подвижна платформа според методот на поврзување на заптивка од полиетилен и метална тибијална лента.Протезата со фиксна платформа е полиетиленска компонента фиксирана на тибијалната плато со механизам за заклучување.Полиетиленската компонента на протезата на подвижната платформа може да се движи на тибијалната висорамнина.Покрај формирањето на подвижен зглоб со феморалната протеза, полиетиленскиот разделник овозможува и одреден степен на движење помеѓу тибијалното плато и тибијалната висорамнина.
Заптивката за протеза на фиксната платформа е заклучена на металната заграда, која е цврста и доверлива и е пошироко употребувана.Геометриите на прицврстувачите може да се разликуваат многу од производител до производител за да одговараат на нивната единствена феморална протеза и да ја подобрат саканата кинематика.Исто така, може лесно да се смени во рестриктивна обвивка доколку е потребно.
Време на објавување: 10-ти септември 2022 година
