Блокувачките завртки се широко користени во клиничката пракса, особено при фиксирање на долги интрамедуларни нокти.
Во суштина, функциите на блокирачките завртки може да се сумираат како двојни: прво, за намалување и второ, за зголемување на стабилноста на внатрешната фиксација.
Во однос на редукцијата, дејството на „блокирањето“ на завртката за блокирање се користи за да се промени оригиналната насока на внатрешната фиксација, постигнувајќи го саканото намалување и поправајќи го усогласувањето.Во овој контекст, блокирачката завртка треба да биде поставена на местото „да не се оди“, што значи на местото каде што внатрешната фиксација не е посакувана.Земајќи ги тибијата и бедрената коска како примери:
За тибијата: По вметнувањето на водичката жица, таа е поставена на задниот кортекс на тибијалната оска, отстапувајќи од средната линија на медуларниот канал.Во „несаканата“ насока, конкретно задниот аспект на метафизата, се вметнува блокирачка завртка за да ја води жицата напред по должината на медуларниот канал“.
Бутната коска: На илустрацијата подолу, прикажан е ретрограден бедренски шајка, при што краевите на фрактурата покажуваат надворешна аголност.Интрамедуларниот нокт е поставен кон внатрешниот аспект на медуларниот канал.Затоа, на внатрешната страна се вметнува блокирачка завртка за да се постигне промена на положбата на интрамедуларниот нокт.
Во однос на подобрување на стабилноста, блокирачките завртки првично беа користени за зајакнување на стабилноста на кратки фрактури на краевите на фрактури на тибијалната оска.Со попречување на движењето на интрамедуларните клинци преку блокирачкото дејство на завртките на внатрешната и надворешната страна, како што е илустрирано во примерот на интеркондиларна и супракондиларна фрактура на бедрената коска подолу, може да се зајакне стабилноста на краевите на фрактурата.Ова помага да се спречи замавнувањето на интрамедуларниот нокт и далечните коскени фрагменти.
Слично на тоа, при фиксирање на тибијални фрактури со интрамедуларни клинци, може да се користи и употреба на блокирачки завртки за подобрување на стабилноста на краевите на фрактурата.
Време на објавување: 02-02-2024 година
