Клучот за третман на фрактури на тибијалните плато на Шацкер тип II е намалувањето на колабираната артикуларна површина.Поради оклузијата на латералниот кондил, антеролатералниот пристап има ограничена експозиција низ заедничкиот простор.Во минатото, некои научници користеа техники на антеролатерална кортикална фенестрација и намалување на шипката за да ја ресетираат колабираната артикуларна површина.Сепак, поради тешкотијата во позиционирањето на колабираниот коскеен фрагмент, постојат недостатоци во клиничката примена.Некои научници ја користат латералната остеотомија на кондилот, го креваат коскениот блок на латералниот кондил на платото како целина за да ја изложат уништената артикуларна површина на коската под директен вид и ја поправаат со завртки по редукцијата, постигнувајќи добри резултати.
Oоперативна постапка
1. Позиција: Лежечка положба, класичен антеролатерален пристап.
2. Латерална остеотомија на кондил.Беше изведена остеотомија на латералниот кондил оддалечен 4 cm од платформата, а коскениот блок на латералниот кондил беше превртен за да се открие компримираната артикуларна површина.
3. Ресетирање фиксна.Колабираната артикуларна површина беше ресетирана, а на зглобната 'рскавица беа прикачени две завртки за фиксирање, а на дефектот беше вградена вештачка коска.
4. Челичната плоча е точно фиксирана.
Време на објавување: 28 јули 2023 година
