Клучот за третман на фрактури на тибијално плато по Шацкер тип II е намалувањето на колабираната артикуларна површина. Поради оклузијата на латералниот кондил, антеролатералниот пристап има ограничена експозиција низ зглобниот простор. Во минатото, некои научници користеле техники на антеролатерална кортикална фенестрација и редукција со завртка-шипка за да ја ресетираат колабираната артикуларна површина. Сепак, поради тешкотијата во позиционирањето на колабираниот коскен фрагмент, постојат недостатоци во клиничката примена. Некои научници ја користат остеотомијата на латералниот кондил, го креваат коскениот блок на латералниот кондил на платото како целина за да ја изложат колабираната артикуларна површина на коската под директен поглед и го фиксираат со завртки по редукцијата, постигнувајќи добри резултати.
Oоперативна постапка
1. Позиција: Лежечка положба на грб, класичен антеролатерален пристап.
2. Остеотомија на латералниот кондил. Остеотомијата беше извршена на латералниот кондил на растојание од 4 см од платформата, а коскениот блок на латералниот кондил беше превртен за да се открие компресираната артикуларна површина.
3. Ресетирање и фиксирање. Колабираната артикуларна површина беше ресетирана, а два завртки беа прикачени на артикуларната 'рскавица за фиксација, а дефектот беше имплантиран со вештачка коска.
4. Челичната плоча е точно фиксирана.
Време на објавување: 28 јули 2023 година
