Во последниве години, инциденцата на фрактури се зголемува, сериозно влијае на животот и работата на пациентите. Затоа, неопходно е да се научи за методите за превенција од фрактури однапред.
Појава на фрактура на коските
Надворешни фактори:Фрактури се главно предизвикани од надворешни фактори како што се сообраќајни несреќи, интензивна физичка активност или влијание. Сепак, овие надворешни фактори можат да се спречат со претпазливост додека возите, учествувате во спорт или други физички активности и преземаат заштитни мерки.
Фактори на лекови:Различни болести бараат лекови, особено за постари пациенти кои често користат лекови. Избегнувајте употреба на лекови кои содржат стероиди, како што се дексаметазон и преднизон, што може да предизвика остеопороза. Терапијата за замена на тироидните хормони по операцијата на тироидните нодули, особено во високи дози, исто така може да доведе до остеопороза. Може да биде потребна долгорочна употреба на антивирусни лекови како што е адефовир дипивоксил за хепатитис или други вирусни заболувања. После операцијата на карцином на дојка, долгорочната употреба на инхибитори на аромаза или други супстанции слични на хормони може да предизвика губење на коскената маса. Инхибитори на протонска пумпа, антидијабетични лекови, како што се лекови со тиазолидидион,, па дури и антиепилептични лекови како што се фенобарбитал и фенитоин, исто така, можат да доведат до остеопороза.
Третман на фрактури
Конзервативните методи на третман за фрактури главно го вклучуваат следново:
Прво, рачно намалување,кој користи техники како што се влечење, манипулација, ротација, масажа, итн. За да ги врати раселените фрагменти на фрактура во нивната нормална анатомска положба или приближно анатомска положба.
Второ,фиксација, што обично вклучува употреба на мали распрскувачи, гипс, касти,ортози, влечење на кожата или влечење на коските за да се одржи положбата на фрактурата по намалувањето сè додека не се лекува.
Трето, терапија со лекови,кои обично користат лекови за промовирање на циркулацијата на крвта, ублажување на оток и болка и промовирање на формирање и заздравување на калусот. Лековите што ги тонираат црниот дроб и бубрезите, ги зајакнуваат коските и тетивите, може да се хранат со Чи и крвта или промовираат меридијанска циркулација може да се користат за да се олесни закрепнувањето на функцијата на екстремитетите.
Четврто, функционално вежбање,што вклучува независни или асистирани вежби за враќање на опсегот на движење, јачина на мускулите и да се спречи атрофија на мускулите и остеопороза, олеснувајќи го заздравувањето на фрактурата и функционалното закрепнување.
Хируршки третман
Хируршки третман за фрактури главно вклучувавнатрешна фиксација, надворешна фиксација, иЗамена на зглобовите за специјални типови фрактури.
Надворешна фиксацијае погоден за отворени и средни фрактури и генерално вклучува чевли за влечење или анти-ектернална ротација за 8 до 12 недели за да се спречи надворешна ротација и додавање на погодениот екстремитет. Потребни се околу 3 до 4 месеци за да се заздрават, а има и многу мала зачестеност на некроза на неунион или феморална глава. Сепак, постои можност за раселување во раната фаза на фрактурата, така што некои луѓе се залагаат за употреба на внатрешна фиксација. Што се однесува до надворешната фиксација на гипс, ретко се користи и е ограничен само на помлади деца.
Внатрешна фиксација:Во моментов, болниците со услови користат затворено намалување и внатрешна фиксација под водство на рендгенски машини, или отворено намалување и внатрешна фиксација. Пред операцијата за внатрешна фиксација, се врши рачно намалување за да се потврди анатомско намалување на фрактурата пред да се продолжи со операцијата.
Остеотомија:Остеотомијата може да се изврши за тешки или стари фрактури, како што е меѓупрохантерична остеотомија или суптрохантертерична остеотомија. Остеотомијата има предности на лесно хируршко работење, помалку скратување на погодениот екстремитет и поволно за заздравување на фрактури и функционално закрепнување.
Операција за замена на зглобовите:Ова е погодно за постари пациенти со фрактури на феморалниот врат. За неунион или аваскуларна некроза на феморалната глава во стари фрактури на феморалниот врат, ако лезијата е ограничена на главата или вратот, може да се изврши операција за замена на главата на феморалната глава. Ако лезијата го оштети ацетабулумот, потребна е вкупна операција за замена на колкот.
Време на пост: март-16-2023 година
