Што е дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб?

Што е дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб?

Дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб се однесува на вид на траума на рамото кај која е оштетен акромиоклавикуларниот лигамент, што резултира со дислокација на клучната коска. Тоа е дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб предизвикана од надворешна сила применета на крајот од акромионот, што предизвикува скапулата да се движи напред или надолу (или назад). Подолу, ќе дознаеме за видовите и третманите на дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб.

Акромиоклавикуларните дислокации (или одвојувања, повреди) на зглобовите се почести кај луѓе кои се занимаваат со спорт и физичка работа. Акромиоклавикуларната дислокација на зглобовите е одвојување на клучната коска од скапулата, а заедничка карактеристика на оваа повреда е пад при кој највисоката точка на рамото удира во земјата или директен удар на највисоката точка на рамото. Акромиоклавикуларните дислокации на зглобовите често се јавуваат кај фудбалери и велосипедисти или мотоциклисти по пад.

Видови дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб

II° (степен): акромиоклавикуларниот зглоб е благо поместен, а акромиоклавикуларниот лигамент може да биде истегнат или делумно скинат; ова е најчестиот вид на повреда на акромиоклавикуларниот зглоб.

II° (степен): делумна дислокација на акромиоклавикуларниот зглоб, поместувањето може да не биде очигледно при преглед. Целосно кинење на акромиоклавикуларниот лигамент, без руптура на ростралниот клавикуларен лигамент.

III° (степен): целосно одвојување на акромиоклавикуларниот зглоб со целосно кинење на акромиоклавикуларниот лигамент, ростроклавикуларниот лигамент и акромиоклавикуларната капсула. Бидејќи нема лигамент за потпора или влечење, зглобот на рамото се спушта поради тежината на надлактицата, па затоа клучната коска изгледа истакната и превртена нагоре, а може да се види и истакнатост во рамото.

Тежината на дислокацијата на акромиоклавикуларниот зглоб може да се класифицира во шест типа, при што типовите I-III се најчести, а типовите IV-VI се ретки. Поради сериозно оштетување на лигаментите што ја поддржуваат акромиоклавикуларната регија, сите повреди од тип III-VI бараат хируршки третман.

Како се третира акромиоклавикуларната дислокација?

За пациенти со дислокација на акромиоклавикуларен зглоб, соодветниот третман се избира според состојбата. За пациенти со лесна болест, конзервативен третман е изводлив. Поточно, за дислокација на акромиоклавикуларен зглоб тип I, доволно е одмор и суспензија со триаголен пешкир во тек на 1 до 2 недели; за дислокација тип II, може да се користи задна лента за имобилизација. Конзервативен третман како што е фиксација и сопирање на лента за рамо и лакт; пациенти со потешка состојба, т.е. пациенти со повреда од тип III, бидејќи нивната зглобна капсула и акромиоклавикуларен лигамент и рострален клавикуларен лигамент се руптурирани, што го прави акромиоклавикуларниот зглоб целосно нестабилен, треба да се разгледа хируршки третман.

Хируршкиот третман може да се подели во четири категории: (1) внатрешна фиксација на акромиоклавикуларниот зглоб; (5) рострална фиксација со реконструкција на лигаменти; (3) ресекција на дисталната клучна коска; и (4) транспозиција на моќен мускул.