Многу е важно исчашениот лакт да се лекува навремено за да не влијае на вашата секојдневна работа и живот, но прво треба да знаете зошто имате исчашен лакт и како да го лекувате за да можете да го искористите максимално!
Причини за дислокација на лактот
Првата причина е претежно адолесцентната популација и може да биде предизвикана од индиректно насилство. Општо земено, кога некое лице паѓа, дланката паѓа на земја и зглобот на лактот е целосно испружен, овој зглоб е подложен на моментално зголемување на силата, што може да доведе до излив на зглобот и дислокација на зглобот на лактот.
Втората причина може да биде тоа што со стареењето, коските на некои луѓе значително калцифицираат и има недостаток на течност за подмачкување на зглобовите, поради тоа што луѓето многу се движат и не обрнуваат премногу внимание на јачината на клучот што се користи во секојдневниот живот. Ова доведува до зголемено триење, што со текот на времето може да резултира со дислокација на зглобот на лактот.
Третата причина едислокација на зглоботпредизвикано од директно насилство, кое може да биде предизвикано од некоја несреќа во животот, како на пример сообраќајна несреќа или други причини за дислокација на лактот, а четвртата причина е дислокација на поделен лакт, која е предизвикана од можноста прекумерно да се стави прстенот околу движењето.
Третман на дислоцирани зглобови на лактот
Индикации за операција: (1) оние кај кои затворената репозиција не успеала или оние кај кои не е погодна за затворена репозиција, ова е ретко, но најчесто комбинирано со сериозни повреди на лактот, како што се фрактури на улнарниот јастребски коск со одвојување и поместување; (2) дислокација на лактот во комбинација со авулзивни фрактури на медијалниот епикондил нахумерус, кога дислокацијата на лактот е ресетирана, но медијалниот епикондил на хумерусот сè уште не е ресетиран, треба да се изврши операција за ресетирање на медијалниот епикондил или внатрешна фиксација; (3) стара дислокација на лактот, несоодветна за пробен период (iii) стари дислокации на лактот кои не се погодни за затворена редукција: (iv) одредени вообичаени дислокации.
Отворено репозиционирање: анестезија на брахијалниот плексус, лонгитудинална инцизија зад лактот, експозиција на медијалниот епикондил на хумерусот и заштита на улнарниот нерв. Се прави јазична инцизија за трицепсната тетива. По експозицијата на лакотниот зглоб, околното меко ткиво и лузното ткиво се лупат за да се отстранат хематомите, гранулацијата и лузните од зглобната празнина. Коскениот крај на зглобот се идентификува и се репозиционира. Периартикуларните ткива се шијат. За да се спречи повторна дислокација, се поставува клинец од јастребовиот клун до долниот крај на хумерусот и се отстранува по 1 до 2 недели.
Артропластика: Најчесто се користи за стари дислокации на зглобот на лактот каде што површината на 'рскавицата е уништена или каде што зглобот е вкочанет по повреда на лактот. Под анестезија на брахијалниот плексус, се прави заден засек на лактот, се засекува трицепсната тетива и се изложуваат коскените краеви на зглобот на лактот. Долниот крај на хумерусот се отстранува, дел од медијалните и латералните кондили на хумерусот се зачувуваат, врвот на улнарната еминенција и дел од дорзалната коска се отстрануваат, а врвот на ростралниот процес исто така се сече помал, зачувувајќи ја површината на зглобната 'рскавица. Радијалната глава не се отстранува ако не влијае на движењето на зглобот, во спротивно се отстранува радијалната глава. Ако новиот зглобен јаз е тесен, централниот дел од долниот хумерус може да се отстрани за 0,5 см за да се создаде десен расцеп. Идеалното растојание на јазот треба да биде од 1 до 1,5 см.
Превенција на дислокација на лактот
Дополнително, треба да се напомене дека пациентите со дислоцирани зглобови треба рано да ги движат зглобовите и да преземат иницијатива за екстензија и флексија и ротација на подлактицата или да се дополнат со физиотерапија по ослободувањето од болка.фиксација, но прекумерното силно влечење е склоно кон осификувачки миозитис околу зглобот на лактот.
Контакт:
Јојо
WhatsApp: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Време на објавување: 13 март 2023 година
