банер

Хируршката техника: Третман на фрактури на феморалниот врат со „завртка против скратување“ во комбинација со внатрешна фиксација на FNS.

Фрактури на феморалниот врат сочинуваат 50% од фрактури на колкот. За не-поставени пациенти со фрактури на феморалниот врат, обично се препорачува третман со внатрешна фиксација. Сепак, постоперативните компликации, како што се неунион на фрактурата, некроза на главата на феморалната глава и скратување на вратот на феморалниот дел, се доста чести во клиничката пракса. Во моментов, повеќето истражувања се фокусираат на тоа како да се спречи некроза на главата на феморалната глава по внатрешната фиксација на фрактури на феморалниот врат, додека помалку внимание се посветува на прашањето за скратување на вратот на феморалот.

1 (1)

Во моментов, внатрешни методи за фиксација за фрактури на феморалниот врат, вклучително и употреба на три канилирани завртки, FNS (систем на феморална врата) и динамични завртки на колкот, сите имаат за цел да спречат варус на вратот на феморалот и да обезбедат аксијална компресија за да се избегне неиндуирање. Како и да е, неконтролираната или прекумерната компресија на лизгање неизбежно доведува до скратување на феморалниот врат. Имајќи го предвид ова, експерти од втората народна болница поврзана со Фуџијанскиот универзитет за традиционална кинеска медицина, со оглед на важноста на должината на феморалниот врат во заздравувањето на фрактурата и функцијата на колкот, предложија употреба на „завртка против кратки“ во комбинација со FNS за фиксација на фрактура на феморална вратот. Овој пристап покажа ветувачки резултати, а истражувањето беше објавено во најновиот број на списанието Ортопедска хирургија.

Во написот се споменуваат два вида на „анти-скратено завртки“: едната е стандардна канолирана завртка, а другата завртка со дизајн со двојна нишка. Од 53 случаи во групата за завртки против скратување, само 4 случаи ја користеле завртката со двојна навој. Ова го поставува прашањето дали делумно навојната конзервирана завртка навистина има анти-скратено дејство.

1 (2)

Кога и делумно навојните канализирани завртки и завртките со двојна навој беа анализирани заедно и во споредба со традиционалната внатрешна фиксација на FNS, резултатите покажаа дека степенот на скратување во анти-скратената група за завртки беше значително понизок отколку во традиционалната група на FNS на 1-месечно, 3-месечно и 1-годишно следење, со статистичко значење. Ова го поставува прашањето: Дали ефектот се должи на стандардната канолирана завртка или завртката со двојна навој?

Написот се прикажани 5 случаи кои вклучуваат завртки против скратено, а по поблиско испитување, може да се види дека во случаите 2 и 3, каде што биле користени делумно навојни канилирани завртки, имало забележително повлекување и скратување на завртки (сликите означени со ист број одговараат на истиот случај).

1 (4)
1 (3)
1 (6)
1 (5)
1 (7)

Врз основа на сликите на случајот, ефективноста на завртката со двојна навој во спречувањето на скратување е очигледна. Што се однесува до канолираните завртки, статијата не обезбедува посебна група за споредување за нив. Како и да е, написот нуди вредна перспектива за внатрешната фиксација на феморалниот врат, нагласувајќи ја важноста на одржувањето на должината на вратот на феморалниот дел.


Време на објавување: Сеп-06-2024