Фрактурите на големата туберкулоза на хумерусот се чести повреди на рамото во клиничката пракса и често се придружени со дислокација на рамениот зглоб. За искршени и поместени фрактури на големата туберкулоза на хумерусот, хируршкиот третман за враќање на нормалната коскена анатомија на проксималниот хумерус и реконструкција на рачниот рамо е основа за функционално закрепнување на рамото. Вообичаените клинички методи вклучуваат употреба на анатомски плочи на големата туберкулоза на хумерусот, анатомски плочи на проксималниот хумерус (PHILOS), фиксација со завртки или фиксација со сидро со сув шев со затегнувачка лента.
При третманот на внатрешна фиксација на фрактури е доста честа појава флексибилно да се применат анатомски плочи, првично дизајнирани за еден тип на фрактура, на други места на фрактура. Примерите вклучуваат употреба на инвертирана дистална феморална LISS плоча за лекување на проксимални фрактури на фемурот и метакарпални плочи за фиксирање на фрактури на радијалната глава или тибијално плато. За фрактури на поголемата туберкулоза на хумерусот, лекарите од Народната болница Лишуи (Шеста придружна болница на Медицинскиот универзитет Венжоу) ги разгледаа уникатните предности на калканеалната анатомска плоча во однос на пластичноста и стабилноста на фиксацијата и ја применија на проксималниот хумерус со пријавени ефективни резултати.
На сликата се прикажани калканеални анатомски плочи со различни големини. Овие плочи имаат висока флексибилност и силна пластичност, што им овозможува безбедно прицврстување на површината на коската со завртки.
Типична слика од случај:
Во статијата, авторот ја споредил ефикасноста на калканеалните анатомски плочи со PHILOS фиксацијата, покажувајќи дека калканеалната анатомска плоча има предности во обновувањето на функцијата на рамениот зглоб, должината на хируршкиот засек и хируршката загуба на крв. Користењето анатомски плочи дизајнирани за еден вид фрактура за лекување на фрактури на други локации е, всушност, сива зона во клиничката пракса. Доколку се појават компликации, соодветноста на изборот на внатрешна фиксација може да биде доведена во прашање, како што се гледа од широко распространетата, но краткорочна употреба на инвертирани LISS плочи за фрактури на проксималниот фемур, што довело до значителен број неуспеси во фиксацијата и поврзани спорови. Затоа, методот на внатрешна фиксација воведен во оваа статија е наменет за референца од страна на клиничките лекари и не е препорака.
Време на објавување: 26 август 2024 година
