Коминуираната фрактура на пателата е тежок клинички проблем. Тешкотијата лежи во тоа како да се намали, парче заедно за да се формира целосна површина на зглобовите и како да се поправи и одржува фиксацијата. Во моментов, постојат многу методи за внатрешна фиксација за комбинирани фрактури на патела, вклучително и фиксација на опсегот на напнатоста на жицата на Kirschner, фиксацијата на опсегот на напнатоста на ноктите, фиксацијата на жицата на жицата, пателарните канџи, итн. Колку повеќе опции за третман, толку поефективни или применливи се различните опции за третман. Моделот на фрактура не беше она што се очекуваше.
Покрај тоа, поради присуството на разни метални внатрешни фиксации и површната анатомска структура на пателата, постојат многу компликации поврзани со постоперативна внатрешна фиксација, вклучително иритација на импланти, повлекување на жицата, кршење на жицата, итн., Кои не се невообичаени во клиничката пракса. За таа цел, странските научници предложија технологија која користи не-апсорбирани конци и мрежни конци, наречени „Spider Web Technology“ и постигна добри клинички резултати.
Методот за шиење е илустриран на следниов начин (од лево кон десно, од горниот ред до долниот ред):
Прво, откако ќе се намали фрактурата, околната пателарна тетива се шири наизменично околу пателата за да се формираат неколку лабави полу-ануларни структури пред пателата, а потоа се користат конци за да се прегази секоја лабава прстенеста структура во прстен и да ја врзуваат во јазол.
Шевовите околу пателарната тетива се затегнати и плетени, а потоа две дијагонални конци се вкрстени и плетени за да ја поправат пателата, и конечно конците се јамки околу пателата за една недела.
Кога зглобот на коленото е флексиран и продолжен, може да се види дека фрактурата е цврсто фиксирана и површината на зглобовите е рамна:
Процес на заздравување и функционален статус на типични случаи:
Иако овој метод постигна добри клинички резултати во истражувањето, под сегашните околности, употребата на силни метални импланти сè уште може да биде првиот избор на домашни лекари, па дури и може да помогне во постоперативната имобилизација на малтерот за да промовира фрактури и да избегне внатрешна фиксација. Неуспехот е примарна цел; Функционален исход и вкочанетост на коленото може да бидат секундарни размислувања.
Оваа хируршка опција може да се користи умерено на некои избрани соодветни пациенти и не се препорачува за рутинска употреба. Споделете го овој технички метод за упатување од страна на лекарите.
Време на објавување: мај-06-2024 година
