„Репозиционирањето и фиксирањето на фрактури што ја зафаќаат задната колона на тибијалното плато се клинички предизвици. Дополнително, во зависност од класификацијата со четири колони на тибијалното плато, постојат варијации во хируршките пристапи за фрактури што ги зафаќаат задните медијални или задните латерални колони.“
Тибијалното плато може да се класифицира на тип со три колони и тип со четири колони.
Претходно дадовте детален вовед во хируршките пристапи за фрактури што го зафаќаат задното латерално тибијално плато, вклучувајќи го Карлсоновиот пристап, Фрошовиот пристап, модифициран Фрошов пристап, пристапот над фибуларната глава и пристапот со остеотомија на латералниот феморален кондил.
За експозиција на задниот столб на тибијалното плато, други вообичаени пристапи вклучуваат постериорен медијален пристап во облик на S и обратен пристап во облик на L, како што е прикажано на следниот дијаграм:
a: Лобенхоферов пристап или директен постериорно медијален пристап (зелена линија). b: Директен постериорен пристап (портокалова линија). c: Заден медијален пристап во облик на S (сина линија). d: Заден медијален пристап во облик на обратна буква L (црвена линија). e: Заден латерален пристап (виолетова линија).
Различните хируршки пристапи имаат различни степени на изложеност на задниот столб, а во клиничката пракса, изборот на метод на изложеност треба да се одреди врз основа на специфичната локација на фрактурата.
Зелената област го претставува опсегот на изложеност за обратен пристап во форма на буквата L, додека жолтата област го претставува опсегот на изложеност за постериорно латерален пристап.
Зелената област го претставува постериорниот медијален пристап, додека портокаловата област го претставува постериорниот латерален пристап.
Време на објавување: 25 септември 2023 година
