Вести - Ортопедска слика: „знакот на Тери Томас“ и дисоцијација на скафолунат

Ортопедска слика: „знакот на Тери Томас“ и дисоцијација на скафолунат

Тери Томас е познат британски комичар познат по неговиот иконски јаз меѓу предните заби.

Кај повредите на зглобовите, постои еден вид повреда чиј радиографски изглед наликува на јазот на забите на Тери Томас. Френкел го нарече ова како „знак на Тери Томас“, познат и како „редок знак на јазот на забите“.

Радиографски изглед: Кога има скафолунатна дисоцијација и кинење на меѓусебниот лигамент на скафолунат, антеропостериорниот поглед на зглобот или короналниот поглед на КТ покажува зголемен јаз помеѓу скафоидните и лунтаните коски, наликувајќи се на редок јаз на забите.

Анализа на знаци: Скафолунат дисоцијација е најчестиот вид нестабилност на зглобовите, познат и како скафоидна ротациона сублуксација. Обично е предизвикано од комбинација на продолжување, улнарно отстапување и сили за супинирање, применети на улнарната палмарна страна на зглобот, што резултира во руптура на лигаментите кои го стабилизираат проксималниот пол на скафоидот, што доведува до раздвојување помеѓу коските на скафоидот и лунтата. Исто така, може да се искинат и радијалниот колатерален лигамент и радиоскафокапитацијата.

Повторливи активности, повреди на зафаќање и ротациони повреди, вродена лабава на лигаментите и негативна улнарна варијанса се исто така поврзани со дисоцијација на скафолунат.

Испитување на слики: Х-зраци (со билатерална споредба):

1. Скафолунат јаз> 2мм е сомнителен за дисоцијација; Ако> 5мм, може да се дијагностицира.

2. Скафоиден кортикален прстен знак, со растојание помеѓу долната граница на прстенот и проксималната површина на зглобот на скафоидот е <7мм.

3. Скратување на скафоид.

4. Зголемен агол на скафолунат: Нормално, тоа е 45-60 °; Агол на радиолунат> 20 ° означува нестабилност на дорзалниот меѓусебно сегмент (DISI).

5. знак на палмар „V“: На нормален страничен поглед на зглобот, палмарните рабови на метакарпал и радијални коски формираат форма „Ц“. Кога има абнормална флексија на скафоидот, неговиот палмарски раб се пресекува со палмарниот раб на радијалниот стилоид, формирајќи форма „V“.