банер

Ортопедско снимање: „Знакот на Тери Томас“ и скафолунатната дисоцијација

Тери Томас е познат британски комичар познат по својот иконски простор меѓу предните заби.

图片 2

Кај повредите на зглобот, постои еден вид повреда чиј радиографски изглед наликува на празнината меѓу забите на Тери Томас. Френкел го нарече ова „знак на Тери Томас“, познат и како „знак на ретка празнина меѓу забите“.

图片 4
图片 1
图片 3

Радиографски изглед: Кога има скафолунатна дисоцијација и кинење на скафолунатниот меѓукоскен лигамент, антеропостериорниот поглед на зглобот или короналниот поглед на КТ покажува зголемен јаз помеѓу скафоидната и лунарната коска, наликува на редок јаз меѓу забите.

Анализа на знаци: Скафолунатната дисоцијација е најчестиот вид на нестабилност на зглобот, позната и како ротациона сублуксација на скафоидот. Таа обично е предизвикана од комбинација на сили на екстензија, улнарна девијација и супинација применети на улнарната палмарна страна на зглобот, што резултира со руптура на лигаментите што го стабилизираат проксималниот пол на скафоидот, што доведува до одвојување помеѓу скафоидот и лунарниот лигамент. Радијалниот колатерален лигамент и радиоскафокапиталниот лигамент исто така може да бидат скинати.

Повторувачки активности, повреди од стискање и ротација, конгенитална лабавост на лигаментите и негативна улнарна варијанса се исто така поврзани со дисоцијација на скафолунатот.

Сликовно испитување: Рентген (со билатерална споредба):

1. Скафолунатен јаз > 2 mm е сомнителен за дисоцијација; ако > 5 mm, може да се дијагностицира.

2. Знак на кортикален прстен на скафоидот, со растојание помеѓу долната граница на прстенот и проксималната зглобна површина на скафоидот < 7 mm.

图片 6

3. Скратување на скафоид.

4. Зголемен скафолунатен агол: Нормално, тој е 45-60°; радиолунатен агол > 20° укажува на нестабилност на дорзалниот интеркалатен сегмент (DISI).

5. Палмарен знак „V“: На нормален страничен поглед на зглобот, палмарните рабови на метакарпалните и радијалните коски формираат форма на „C“. Кога има абнормална флексија на скафоидот, неговиот палмарен раб се сече со палмарниот раб на радијалниот стилоид, формирајќи форма на „V“.

图片 5

Време на објавување: 29 јуни 2024 година