Артропластика на колкот е подобра хируршка процедура за третман на некроза на главата на фемурот, остеоартритис на зглобот на колкот и фрактури нафемораленвратот во поодмината возраст. Артропластика на колкот сега е позрела процедура која постепено добива на популарност и може да се изврши дури и во некои рурални болници. Со зголемувањето на бројот на пациенти со замена на колк, пациентите често се загрижени за тоа колку долго ќе трае протезата по операцијата за замена на колк и дали ќе трае цел живот. Всушност, колку долго може да се користи замената на зглобот на колкот по операцијата зависи од три главни аспекти: 1, изборот на материјали: во моментов постојат три главни материјали за вештачки зглобови на колк: ① керамичка глава + керамичка чаша: цената ќе биде релативно висока. Главната предност на оваа комбинација е што е релативно поотпорна на абење. Во керамичкото и керамичкото триење, истото оптоварување, абењето во однос на металната површина е многу помало, а ситните честички што остануваат во зглобната празнина поради абење се исто така екстремно мали, во основа нема да има реакција на отфрлање на телото на честичките што се абат. Меѓутоа, во случај на напорна активност или неправилно држење на телото, постои многу мал ризик од руптура на керамиката. Исто така, има многу малку пациенти кои доживуваат „крцкав“ звук предизвикан од керамичкото триење за време на активноста.
②Метална глава + полиетиленска чаша: историјата на примена е подолга и е покласична комбинација. Металот и ултра-високо-полимерниот полиетилен, генерално не се појавуваат при активноста, имаат абнормално тресење, и нема да се скршат и така натаму. Сепак, во споредба со керамичко-керамичката триење, таа се троши релативно малку повеќе под истото оптоварување за исто време. И кај многу мал број чувствителни пациенти, ќе реагира на остатоците од абење, предизвикувајќи воспаление околу остатоците од абење како одговор, и постепено болка околу протезата, олабавување на протезата итн. ③ Метална глава + метална чаура: метал-метален триење (легура на кобалт-хром, понекогаш нерѓосувачки челик) Оваа триење е применета во 1960-тите. Сепак, оваа интерфејс може да произведе голем број метални честички на абење, овие честички можат да бидат фагоцитирани од макрофагите, создавајќи реакција на туѓо тело, металните јони генерирани од абење, исто така, можат да влезат во крвотокот, предизвикувајќи алергиска реакција во телото. Во последниве години, овој тип на интерфејсни споеви е прекинат. ④ Керамичка глава кон полиетилен: Керамичките глави се поцврсти од металот и се материјал за импланти што е најотпорен на гребење. Керамиката што моментално се користи во хирургијата за замена на зглобови има тврда, отпорна на гребење, ултра-мазна површина што може значително да ја намали стапката на абење на полиетиленските триечки површини. Потенцијалната стапка на абење на овој имплант е помала од метал кон полиетилен, со други зборови, керамиката кон полиетилен е теоретски поотпорна на абење од метал кон полиетилен! Затоа, најдобриот вештачки зглоб на колк, чисто во однос на материјалот, е спој од керамика кон керамика. Причината за долгиот век на траење на овој зглоб е тоа што стапката на абење е намалена за десетици до стотици пати во споредба со претходните зглобови, што значително го продолжува времето на употреба на зглобот, а честичките на абење се минерали компатибилни со луѓето кои не предизвикуваат остеолиза и остеопороза околу протезата, што е посоодветно за млади пациенти со висока активност. 2. Прецизно поставување на протезата на колкот: преку прецизно поставување на протезата за време на операцијата, ацетабулумот и феморалната дршка. Цврстата фиксација на протезата и соодветниот агол овозможуваат протезата да не се концентрира и дислоцира, со што не се предизвикува олабавување на протезата.
Заштита на сопствениот зглоб на колкот: намалување на носењето тежина, напорни активности (како што се качување и долготрајно носење тежина итн.) за да се намали абењето на протезата. Покрај тоа, спречување на повреди, бидејќи траумата може да доведе до фрактури околу протезата на колкот, што може да доведе до олабавување на протезата.
Затоа, протезите за колк направени од помалку абразивни материјали, прецизно поставување назглобот на колкота потребната заштита на зглобот на колкот може да ја направи протезата да трае подолго, дури и доживотно.
Време на објавување: 11 јануари 2023 година