Руптурата и дефектот на тетивата се вообичаени заболувања, најмногу предизвикани од повреда или лезија, со цел да се врати функцијата на екстремитетот, руптираната или неисправна тетива мора да се санираат на време. Шитањето на тетивите е покомплексна и нежна хируршка техника. Бидејќи тетивата главно е составена од надолжни влакна, скршениот крај е склон кон разделување или издолжување на шиење за време на шиење. Шиењето е под одредена напнатост и останува сè додека тетивата не се лекува, а изборот на шиење е исто така многу важен. Денес, ќе споделам со вас 12 вообичаени повреди на тетива и принципите, времето, методите и техниките на фиксација на тетивите на шиците на тетивите.
I.cufftear
1.pathogeny :
Хронични повреди на нарушување на рамото
Траума: Прекумерна повреда на вирус на тетивата на ротаторот манжетна или падот со горниот екстремитет продолжен и заграден на земја, насилно предизвикувајќи хумерална глава да навлезе и да го искине предниот супериорен дел од манжетната на ротаторот ;
Медицинска причина: Повреда на тетивата на манжетната на ротаторот поради прекумерна сила за време на рачна терапија ;
2.КЛИНИЧКИ ОДГОВОР:
Симптоми: Болка во рамото пост-повреда, болка во форма на кинење;
Знаци: 60º ~ 120º Позитивен лак на болка; киднапирање на рамото и внатрешна и надворешна болка во ротација; болка во притисок на предната граница на акромионот и поголема туберозност на хумерусот;
3.Клиничко пишување:
Тип I: Нема болка со општа активност, болка при фрлање или вртење на рамото. Испитувањето е само за болка во ретро-лак;
Тип II: Покрај болката при повторување на повреденото движење, постои болка во отпорност на манжетната на ротаторот, а општото движење на рамото е нормално.
Тип III: Почести, симптомите вклучуваат болка во рамото и ограничување на движењето и на прегледот има болка во притисок и отпорност.
4.Ротатор Руптура на тетива на манжетната:
① Комплетен прекин:
Симптоми: Силна локализирана болка во моментот на повреда, олеснување на болката по повредата, проследено со постепено зголемување на нивото на болка.
Физички знаци: широко распространета болка во притисокот во рамото, остра болка во руптираниот дел од тетивата;
Честопати опиплива пукнатина и абнормален звук на триење на коските;

Слабост или неможност за киднапирање на горната рака на 90º од погодената страна.
Х-зраци: Раните фази обично немаат абнормални промени;
Доцна видлива хумерална туберозност остеосклероза цистична дегенерација или осификација на тетива.
② Нецелосен прекин: Артрографијата на рамото може да помогне да се потврди дијагнозата.
5. Идентификација на тетивите на манжетната на ротаторот со и без руптура
①1% Прокаин 10 ml затворање на точката на болка;
Test Тест за пад на горната рака.
Ii.injory of the becips brachii тетива за долга глава
1.pathogeny :
Повреда предизвикана од повторен прекумерен опсег на ротација на рамото и силно движење на рамениот зглоб, предизвикувајќи повторено абење и солза на тетивата во меѓу-нодалниот сулкус;
Повреда предизвикана од ненадејно прекумерно влечење;
Други: Стареење, воспаление на манжетната на ротаторот, тетива за тетива на субкапулалис, повеќекратни локализирани заптивки, итн.
2.КЛИНИЧКИ ОДГОВОР:
Тентонитис и/или теносиновитис на долгиот мускул на главата на бицепс:
Симптоми: Болка и непријатност во предниот дел на рамото, зрачење нагоре и надолу од делтоидот или бицепс.
Физички знаци:
Меѓу-нодална сулкус и бицепс долга нежност на тетивата на главата;
Локализираните Striae може да бидат видливи;
Позитивно киднапирање на горната рака и болка во задниот дел;
Позитивен знак на Јергасон;
Ограничен опсег на движење на рамениот спој.
Руптура на тетивата на долгата глава на бицепс:
Симптоми:
Оние кои ја рушат тетивата со тешка дегенерација: најчесто не постои очигледна историја на траума или само полесни повреди, а симптомите не се очигледни;
Оние со руптура предизвикана од силна контракција на бицепс против отпор: пациентот има сензација за кинење или слуша звук на кинење во рамото, а болката во рамото е очигледна и зрачи до предниот дел на горната рака.
Физички знаци:
Оток, екхимоза и нежност кај меѓу-нодалниот сулкус;
Неможност да се флексира лактот или намалената флексија на лактот;
Асиметрија во форма на мускулите на бицепс од обете страни за време на силна контракција;
Абнормална положба на мускулниот стомак на бицепс од погодената страна, што може да се движи надолу кон долниот 1/3 од горната рака;
Погодената страна има помал тон на мускулите од здравата страна, а мускулниот стомак е по надуен од спротивната страна за време на силна контракција.
Х-зраци филм: Општо нема абнормални промени.

Iii.INjory ofтетивата на brachii brachii
1. Етиологија:
Ентезиопатија на Трицепс брахии тетива (ентезиопатија на Трицепс брахии тетива): Трицепс брахите тетива постојано се влече.
Руптура на тетивата Triceps brachii (руптура на тетивата на трицепс brachii): Triceps brachii тетивата е искината од ненадејна и насилна индиректна надворешна сила.
2.клични манифестации:
Трицепс тетива Ендопатија:
Симптоми: Болка во задниот дел на рамото што може да зрачи до делтоидната, локалната вкочанетост или други сензорни абнормалности;
Знаци:
Болка во притисок во долгата глава тетива на трицепс brachii на почетокот на инфериорната граница на скапуларниот гленоид на надворешната табела на горната рака;
Позитивна болка во продолжување на лактот; болка во трицепс предизвикана од пасивна екстремна изрекување на горната рака.
Х-зраци: Понекогаш има сенка на хиперденс на почетокот на мускулите на трицепс.
Руптура на тетива на трицепс:
Симптоми:
Многу растрчајќи зад лактот за време на повредата;
Болка и оток на местото на повредата;
Слабост при продолжување на лактот или неможност за активно проширување на лактот целосно;
Болката се влоши со отпорност на продолжување на лактот.

Физички знаци:
Може да се почувствува депресија или дури и дефект над улнарниот хумерус, а отсечениот крај на тетивата на трицепс може да се палпира;
Остра нежност на јазолот на Улнар Хумерус;
Позитивен тест за проширување на лактот против гравитација.
Х-зраци филм:
Линеарна фрактура на авулзија се гледа на околу 1 см над улнарниот хумерус;
Дефектите на коските се гледаат во улнарната туберозност.
Време на објавување: јули-08-2024